对透析患者来说 钠、钾、磷的管理可能更为关键
文章来源:未知/ 静康医院 更新时间:2023-11-17 10:02
  在临床上,医生常常会建议肾友们适当限制蛋白质总摄入量,以延缓肾小球滤过率下降的速度,尤其对于肌酐高的肾功能不全患者。
 
  但你知道吗?
 
  一些肾友在透析后依然坚持透析前的饮食习惯,低蛋白饮食,结果营养状态变差,死亡风险显著升高。而那些寿命长的透析肾友,他们的营养状态通常都非常好。所以,对于已经进入透析阶段的患者,适当增加蛋白质的摄入,有助于纠正营养不良,降低死亡风险,延长寿命。
 
  那么,透析肾友在日常生活中应该如何控制钠、钾、磷的摄入呢?
 
  钠的管理
 
  摄入过多的钠会使体内水分潴留,同时高盐饮食也会让人感到口渴,从而增加水的摄入,这对限水非常不利。水钠管理不当会导致水肿、血压升高、心力衰竭等并发症,显著增加透析肾友的死亡风险。
 
  因此,除了做饭时少放盐,还要注意盐含量高的食物如腌制品、加工食品等。购买包装食品时要注意营养成分表中的钠含量。
 
  钾的管理
 
  血液透析患者特别容易发生高钾血症,这会导致肌无力、麻痹,甚至心律失常,危及生命。数据显示,维持性血液透析患者75%的血钾浓度大于5.0mmol/L,50%的患者血钾浓度大于5.5mmol/L。高钾血症会增加肾友心血管事件发生率和病死率。
 
  因此,对于高钾危险的血透肾友,应限制高钾食物的摄入;而低钾同样危险,会引起心律失常、肌肉麻痹等表现,增加死亡率。腹膜透析患者由于透析液不含钾,透析时会丢失部分钾,因此需要根据自身情况来调整钾的摄入。
 
  磷的管理
 
  高磷血症会增加透析患者心血管疾病和死亡风险,还会引起肾性骨病,与瘙痒、不宁腿等症状相关,严重影响透析肾友的生活质量。
 
  因此,建议透析患者控制磷摄入量800-1000mg/天。
 
  蛋白质丰富的食物通常磷含量较高,如猪肉、牛肉、羊肉、鱼虾、奶制品等。但要注意的是,不能因为高磷而不敢吃这些食物。可以通过烹饪方式降磷,比如水煮肉只吃肉不喝汤。
 
  此外,加工食品中的磷往往更容易吸收且含量较高,如火腿、香肠、汉堡、巧克力等高磷加工食品和奶茶、啤酒、碳酸饮料等高磷饮料都应尽量避免。
 
  总之,对于透析肾友来说,合理控制钠、钾、磷的摄入非常重要。只有在这些方面都得到了有效的控制,才能让肾友们的生命更加健康和长寿。
Copyright 青岛静康肾病医院 ◎2003-2015 All right reserved
地址:山东省青岛市崂山区株洲路177号科苑经二路北端 免费电话:400-960-2898
<