【为什么透析之后会出现营养不良】

 

　　为什么透析之后会出现营养不良？提起尿毒症，映入人们脑海的恐怕就是无尽的透析和高昂的肾移植手术了，面对如此高昂的治疗费用，给患者和家庭带来了严重的损伤。透析，我们都知道会有这很大的副作用，但是有的时候为了保住性命，不得不选择透析。但是，许多患者在透析后会出现营养不良。那么，为什么透析之后会出现营养不良？接下来让我们详细了解下。

 

　　为什么透析之后会出现营养不良？

 

　　1. 内分泌紊乱：尿毒症能够引起内分泌紊乱，从而影响蛋白质和葡萄糖的代谢，如胰岛素抵抗、生长激素和胰岛素样生长因子-1抵抗。同时，促进分解的激素如胰高血糖素、甲状旁腺素等分泌增加。酸中毒：可抑制白蛋白的合成，引起负氮平衡，促进蛋白质和氨基酸的分解。有研究发现酸中毒纠正后可有效降低蛋白质分解代谢率。

 

　　2. 蛋白和能量摄入不足：蛋白和能量摄入不足是透析患者营养不良产生的主要原因。血液透析和腹膜透析患者对蛋白质和能量的需求增加。然而，许多透析患者因透析前长期厌食或人为地降低蛋白饮食而导致蛋白质和能量摄入减少，因而在透析开始时就存在严重的营养不良。

 

　　3.尿毒症透析丢失蛋白质和氨基酸：腹膜透析患者通常在透析中每天丢失5～15g蛋白质和1.2～4g氨基酸，其中约30%为必需氨基酸。当合并腹膜炎时，经腹膜透析液蛋白质的丢失量可增加50%～100%，而且持续升高数周。血液透析患者每次透析过程中丢失的氨基酸总量为10～13g。在用高通量透析器时，蛋白质和氨基酸丢失量则可大大增加。

 

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